HPV Aşıları

HPV Aşıları

HPV Aşıları

Human papiloma virüs (HPV) cinsel temas ile bulaşan yaygın bir virüstür. HPV enfeksiyonun çoğunda bir semptomu yoktur ve kişiler HPV ile enfekte olduklarının farkında değildirler.

HPV nin 30-40 adet onkolojik tipi vardır. Bunların bazı tipleri, özellikle tip 16, 18, kadınlarda serviks kanserine ve hem erkek hem kadında çeşitli kanserlere neden olmaktadır.

HPV aşıları servikal kansere en sık neden olan tip 16, 18 ve genital siğillere karşı koruyucudur.

Günümüzde iki tip aşı vardır. Dörtlü aşı (Gardasil, firma Merck), 4 suşa karşı 16,18, 6 ve 11´ e karşı koruyucudur. İkili aşı ise (Cervarix, firma GlaxoSmithKline) tip 16 ve 18´e karşı koruyucudur. Cervarix aşısının genital siğillere karşı koruyculuğu yoktur.

Aşı ile ilgili soru-cevap şeklindeki bilgiler www.cdc.gov sitesinden yararlanarak hazırlanmıştır.

Soru: Aşı neden gereklidir?

Yanıt: HPV aşıları servikal kanser veya daha az sıklıkta görülen HPV´nin neden olduğu ciddi sağlık sorunlarını önlemektedir. Ayrıca HPV kanser dışında genital siğil gibi önemli sorunlara neden olmaktadır. HPV sık karşılaşılan bir virüstür ve cinsel ilişki sırasında ciltten cilde temasla bulaşabilir. Bir kişinin HPV taşıdığını bilmesi zordur ve bu nedenle bilmeden diğer insanlara bulaştırabilir. Güvenli ve etkili aşılar kadınları ve erkekleri HPV nin neden olduğu hastalıklara karşı koruyabilir.

Soru: HPV´nin neden olduğu hastalıklar ne sıklıkta görülmektedir?

Yanıt: HPV serviks kanserinin başlıca nedenidir. Serviks kanseri dünyada meme kanserinden sonra ikinci sıklıkta görülen bir kanserdir. Dünyada her yıl yaklaşık 500.000 kadın serviks kanserine yakalanmaktadır. Türkiye´de 100 bin kadında 4-5 arasında bulunmaktadır.

Genital siğiller konusunda Türkiye´de net rakamlar yoktur. ABD de her 100 aktif cinsel yaşantısı olan kadınların 1 tanesinde görülmektedir.

Soru: Dünyada hangi aşılar uygulanmaktadır?

Yanıt: Dünyada ve ABD´de iki aşı FDA´dan onay almıştır ve CDC tarafından önerilmektedir. Gardasil ve Cervarix.

Soru: Her iki aşının benzer yönleri nelerdir?

Yanıt: Her iki aşı da servikal kanserin en sık etkeni olan 16 ve 18´e karşı etkilidir.

Her iki aşı da güvenlidir.

Her iki aşı da enfeksiyona neden olmayan HPV parçacıkları içermektedir.

Her iki aşı da 3 doz halinde yapılır

Soru: Her iki aşının farklı yönleri nelerdir?

Yanıt: Sadece Gardasil erkekde ve kadında genital siğillere neden olan 6 ve 11 tiplerine karşı koruyucudur.

Sadece Gardasil erkeklerde test edilmiş ve kullanım için onay alınmıştır

Sadece Gardasil vulva, vajina ve anüs kanserin karşı koruyuculuğu test edilmiştir.

Her iki aşının immün yanıtı artırıcı özelliği olan adjuvanları farklıdır.

Soru: HPV aşısı kimlere uygulanmalıdır?

Yanıt: Cervarix ve Gardasil 9 yaş ile 26 yaş kadınlar ve kız çocukları için güvenli ve etkilidir. CDC (Amerikan Hastalık Kontrol Merkezi)  her iki aşıdan birini servikal kanserden korunmak için 11-12 yaştaki tüm kız çocukların 3 doz halinde aşılanmasını önermektedir. Gardasil aynı zamanda genital siğiller yanında vulva, vajina ve anüs kanserine karşı da koruyucudur. 13 ve 26 yaş arasındaki tüm kız çocukları ve kadınlar önceden yapılmamışsa aşı yapılmalıdır.

Gardasil 9-26 yaş arasındaki erkekler için de onay almıştır, güvenli ve etkilidir. Erkekler genital siğiller ve anüs kanserine karşı bu aşıdan korunma sağlarlar.

3 doz HPV aşısı yaptırmadan önce cinsel teması olmuş olan bireyler eğer aşılamada bulunan tiplerle enfekte olmamışlarsa aşıdan  yararlanabilirler. En iyi seçenek cinsel aktivite başlamadan önce aşı programının tamamlanmasıdır.

Soru: HPV enfeksiyonlarını tedavi etmek için aşı kullanılır mı?

Yanıt: Hayır. Var olan bir HPV enfeksiyonunu veya kanseri aşılar tedavi edemez.

Soru: Aşı güvenli midir?

Yanıt: Her iki aşı da binlerce insan üzerinde test edilmiştir. Ciddi bir yan etki bulunmamıştır. Çoğunlukla aşı yerinde ağrı, ateş, başağrısı ve kusma şeklinde hafif problemlere yol açmıştır.

Soru: Gebelerde HPV aşısı kullanılabilir mi?

Yanıt: Gebelerde HPV aşısı uygulanmaz. Bebekler üzerinde aşının henüz bir etkisi bulunmamıştır. Aşı olmuş bir gebeliğin sonlandırılması önerilmez. Doz tamamlanması gebelik sonrasına bırakılır.

Tevfik GÜVENAL